摘要: 目的 分析尘肺病死亡病例的基本特征及死因分布，为改善患者生活质量、延长生存时间以及优化康复干预策略提供科学依据。方法 运用横断面调查方法，选择截至2023年12月31日的南京市尘肺病随访与调查数据库中有完整数据的652名尘肺病死亡病例作为研究对象，描述不同维度下死因分布的特征，对死亡病例的生存时间进行多元线性回归分析，对死因可能的影响因素进行无序多分类logistic回归分析。结果 所有病例中，男性586例，女性66例。矽肺462例，占70.9%；病例平均初诊年龄为（55.62 ± 9.97）岁，平均接害工龄为（23.41 ± 8.91）年，平均死亡年龄为（80.45 ± 8.08）岁。多元线性回归分析结果显示：男性病例的生存时间相比女性平均缩短4.949年（P < 0.01）；相比其余病种，水泥尘肺病例的生存时间平均缩短4.812年（P < 0.01）；初诊年龄每增加1岁，生存时间平均缩短0.632年（P < 0.01）。尘肺病病例死因顺位第一位为循环系统疾病，共230例（占35.3%）；第二位为呼吸系统疾病，共178例（占27.3%）；第三位为肿瘤，共163例（占25.0%）。无序多分类logistic回归分析结果显示：（1） 与其他死因相比，随着初诊年龄的增加，因循环系统疾病、呼吸系统疾病死亡的风险增加（OR=1.035、1.028，均P < 0.05）；（2） 与其他死因相比，随着尘肺病期别的增加，因呼吸系统疾病死亡的风险增加（OR = 2.686，P < 0.05）。 结论 南京市尘肺病患者的生存状况较好。死因谱呈现出高龄驱动循环系统死亡、疾病进展驱动呼吸系统死亡的双重特征。应重点对现存的尘肺病合并心血管疾病患者群进行防控，积极治疗合并症、并发症，通过多系统协同干预，切实延长患者生存期与健康寿命。