摘要:
目的 调查上海市某镇职业病危害现状，探索有针对性的职业卫生监管策略，为卫生健康部门制定相关监管方案提供理论依据。
方法 采用上海市统一编制的《职业病危害现状调查表》和自制的《职业卫生管理现状调查表》对上海市某镇所有工业企业开展现场调查，并对该镇重点行业职业病危害分布情况及职业卫生管理状况进行描述性研究。
结果 该镇涉及职业病危害因素企业共110家，接触职业病危害因素劳动者1 100人，总接害率为16.42%，以接触物理因素人数最多（736人，占66.91%），其次是粉尘（487人，占44.27%）和化学因素（339人，占30.82%）。接害率随着企业规模、投产时间的增大或增加而呈下降趋势（P < 0.01），危害严重企业、金属制品业的接害率最高（P < 0.01）。通用设备制造业和职业病危害风险较重企业的企业数、职工总数和总接害人数均最多。接触职业病危害因素人数最多的是噪声（占62.55%），其次是高温（占9.82%）和电焊烟尘（占7.55%）。劳动者职业健康体检率为60.50%。110家企业各类职业卫生管理评价指标总体合格率为64.79%，合格率最高的为职业病危害项目申报（93家，84.55%），最低的为建设项目“三同时”管理情况（19家，17.27%）。通用设备制造业、橡胶和塑料制品业、私营企业合格率低，化学原料和化学制品制造业、仪器仪表制造业以及国有企业合格率高；合格率有随企业规模增大、投产时间增长而升高的趋势（P均 < 0.01）。
结论 上海市该镇各类企业职业病危害现状不容乐观，卫生健康部门应加强对微型企业、私营企业和新企业的监管，加强普法及科普工作，加大监督执法力度，加强基层职业卫生队伍建设，并在监管过程中采取分级分类监管措施。
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